Подобное расстройство может возникнуть в любом возрасте от 2 до 18 лет, причем у мальчиков это случается чаще, чем у девочек.

• От 4% до 12% детей в определенный момент развития наблюдаются тики.
• В 3-4% случаев расстройство становится хроническим.
• У 1% детей оно принимает тяжелую форму (синдром де ля Туретта).

Виды тиков

Нервные тики различаются по характеру выраженности и распространения:

• Локальные затрагивают лишь одну мышечную группу.
• Распространенные охватывают несколько мышц, что приводит к сочетанию нескольких движений.
• Генерализованные представляют собой сочетание моторных тиков и вокальных, которые проявляются одновременно.

Различаются тики и продолжительности. Транзиторные длятся менее года, хронические – больше года. Ремиттирующие тики возобновляются через какое-то время после успешного лечения.

Причины разнообразны:

• стрессовые факторы – неблагоприятная обстановка в семье (развод родителей, слишком строгое воспитание и т.п.), сложная адаптация к детскому саду или школе, сложные отношения со сверстниками, буллинг;
• недостаток магния, кальция и витаминов группы В в пище, что негативно влияет на мышечный тонус;
• переутомление, вызванное недостатком сна, длительным просмотром телевизора или пребыванием за компьютером.

Определенную роль играет и наследственная предрасположенность: если родители или другие родственники страдали тиками, то вероятность возникновения их у ребенка повышается.

Вторичные

О вторичных тиках специалисты говорят в том случае, когда они являются одним из симптомов какого-либо заболевания:

• инфекции, затрагивающие нервную систему – энцефалит, менингит;
• интоксикации – в частности, отравление угарным газом;
• доброкачественные или злокачественны опухоли головного мозга и его оболочек;
• побочное действие противосудорожных препаратов, нейролептиков и некоторых других лекарств;
• последствия нарушений внутриутробного развития;
• нарушения обмена веществ в подкорковых структурах головного мозга – в первую очередь это касается норадреналина и дофамина;
• синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Довольно часто нервные тики возникают из-за нарушения физиологической подвижности структур головы. Череп состоит из множества костей, соединяемых хрящевой или соединительной тканью. Все они находятся в определенном балансе относительно друг друга и структур мозга. Любое нарушение этого баланса негативно приводит к зажатию и перенапряжению твердой мозговой оболочки, это негативно сказывается на сопряженных отделах головного мозга и на нервной системе в целом. Подобные нарушения могут быть обусловлены родовыми или черепно-мозговыми травмами (в том числе скрытыми), а также нарушением подвижности других частей тела – прежде всего позвоночника.

Возможные последствия

Каковы бы ни были причины, не стоит надеяться, что «все само пройдет», когда ребенок вырастет – при нервных тиках у детей лечение обязательно, иначе можно столкнуться с очень серьезными последствиями:

• заниженная самооценка, трудности в общении со сверстниками, снижение мотивации к учебной и любой другой деятельности;
• тревожные расстройства, депрессия;
• снижение внимания;
• ухудшение памяти;
• мышечные боли;
• нарушение координации движений;
• трудности в освоении навыков письма.

Если нервные тики вовремя не лечить, формируется тикозный статус – движения становятся очень частыми, почти непрерывными. Заболевание приобретает хронический характер, что затрудняет лечение в дальнейшем.

Диагностика

Тактика лечения зависит от причины нервного тика, которая выявляется в ходе всесторонней диагностики:

• осмотр врача-невролога и прохождение неврологических тестов;
• консультация психиатра, в ходе которой уделяется внимание не только состоянию ребенка, но и его окружению – обстановке в семье, в детском саду или школе;
• психодиагностический анализ с применением стандартизированных тестов;
• инструментальная диагностика, включающая электроэнцефалографию (ЭЭГ), магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографию головного мозга, электронейромиографию (ЭНМГ).

Сочетание этих методов позволяет точно установить причину тиков.

Лечение

В зависимости от причин, вызывавших нервные тики, врач может назначить различные методы лечения:

• коррекция режима дня;
• сбалансированное питание, обогащенное витаминами, прием витаминных комплексов;
• когнитивно-поведенческая терапия;
• семейная психотерапия;
• индивидуальная работа с психотерапевтом;
• медикаментозное лечение, включающее седативные и ноотропные препараты, транквилизаторы, нейролептики;
• физиотерапевтические процедуры, включая вихревые магнитные поля, транскраниальную магнитную стимуляцию, биорезонанс, БОС-терапию, КВЧ.

Может быть назначен также массаж или лечебная физкультура.

Остеопатия в лечении тиков

Весьма эффективно в данном случае остеопатическое лечение. Остеопатия представляет собой высший уровень мануальной терапии. Если нервные тики вызваны нарушением баланса между микроструктурами черепа, врач-остеопат может выявить, что именно произошло:

• натяжение внутричерепных мембран;
• блокирование швов черепа;
• подвывих атланта – первого шейного позвонка.

Любое из этих нарушений приводит к компрессии мозговых структур, нарушая работу невральных центров, что и приводит к тикам. Выявив тот или иной анатомический дефект, специалист устранит его путем мануального воздействия.

Остеопатическое лечение нервных тиков может осуществляться самостоятельно или сочетаться с другими методами. Оно благотворно влияет на кровоснабжение головного мозга и работу его невральных центров, благодаря ему нервная система лучше справляется с нагрузками, и нервные тики сходят на нет.

Автор статьи: Богданов В.С. – врач остеопат

Еще больше интересного в нашей группе в ВК